Лечение остроконечных кондилом
Данное заболевание вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ – 6,11 типы), передающимся только от одного человека другому. При инфицировании на коже и слизистых происходит появление мелких бородавок (кондилом) на ножке или же опухолевидное изменение структуры слизистой урогенитального тракта и анальной области с возможным дальнейшим перерождением в злокачественную опухоль.
Чаще всего образования располагаются на наружных половых органах у мужчин или женщин, а также во влагалище и на шейке матки, в зоне ануса и промежности. Острые кондиломы во время полового акта или тесной нижней одеждой легко травмируются и вместе с эпидермисом кожи могут распространяться на соседние области, проникая вглубь. В редких случаях возможно такое попадание ВПЧ во время родов от матери ребенку с его последующим инфицированием. Это связано с тем, что вирус обладает высокой контагиозностью, но более подвержены заражению люди с ослабленным иммунитетом, инфицированные другими ИППП, а также часто меняющие половых партнеров.
В некоторых обстоятельствах возможно самоизлечение, в других случаях кондиломы, появившись однажды, больше не увеличиваются ни в количестве, ни в объеме, но вероятен и быстрый их рост или даже злокачественное перерождение. Иногда у одного и того же человека выделяют сразу несколько типов кондилом и штаммов ВПЧ. При условии нахождения вируса внутри клетки, но вне ее хромосом, он обладает доброкачественным характером, если он встраивается в состав генетического аппарата клетки, то вызывает ее злокачественное перерождение.
Кондиломы легко диагностируются, они хорошо заметны внешне или при внутреннем осмотре (гинекологическом, уретроскопии, цистоскопии, кольпоскопии), могут причинять чувство дискомфорта, неудобства (например, при расположении в уретре), служить косметическим дефектом.
Для уточнения диагноза проводят:
- ПЦР-диагностику с определением ВПЧ-6,11 типов.
- Цитологическую диагностику.
Лечение заболеваний, вызванных ВПЧ, достаточно сложно и может повторяться в жизни одного и того же человека несколько раз, так как стойкого иммунитета к ВПЧ нет – риск рецидива составляет 30%. Сами образования удаляют с помощью различных методов:
- радиоволновой коагуляцией аппаратом «Сургитрон" (Surgitron),
- лазерокоагуляцией,
- методом криодеструкции,
- путем использования специально направленных цитотоксических препаратов: ферезола, фторурацила, кондилина, солкодерма и многих других,
- также обязательно назначение иммуностимулирующей терапии такими препаратами, как аллокин, циклоферон, ликопид, панавир, иммунакс и др.
Контроль излеченности проводится ежегодно с проведением цитологических исследований у всех половых партнеров.
Для профилактики заражения ВПЧ рекомендуется применение барьерной контрацепции.